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随着雨后新芽的破土而出,春天在不知不觉中来临了。
春夏时节,对于维持性血液透析患者来说,也是高血钾的高发期。
什么是高血钾?
钾主要来源于合乐hl888的日常食物,尤其是蔬菜、水果、海产品等。正常人的血清钾是3.5-5.5mmol/L,但当血清钾高于5.5mmol/L的时候,就是高钾血症。在肾功能衰竭后,肾脏不能再及时、充分地排出钾,钾就会蓄积在血液中,导致高钾血症。
因此,肾功能下降(eGFR<60ml/min)、少尿、无尿及透析的患者容易发生高血钾,应低钾饮食。
高血钾有什么危害?
高血钾是会要人命的。高血钾时,会出现极度倦怠,肌肉无力,四肢末梢颁厥冷,腱反射消失,也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状;以及心音低钝、心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心室纤颤等症状。当血钾>6.5mmol/l时甚至会导致心脏骤停,危及生命。
哪些会引起高血钾?
1、高钾果蔬升高血钾
苜蓿、荸荠、春笋、马兰头、荠菜等春季时令菜,都是典型的高钾蔬菜。再过些时间,苦瓜、西红柿、毛豆、菠菜、莲藕等也会陆续上市。
气温上升,大家都倾向于吃些清淡爽口的食物和饭菜,这是导致高血钾的罪魁祸首。
2、低钾果蔬,吃多了同样升血钾
一种食物含钾再高,吃上一口问题也不大。但是,低钾蔬果毫无顾忌的吃,血钾也同样会升高。例如:西瓜(含钾87mg/100g)是适合肾友吃的低钾水果,但吃上那么小半个也能让血钾“超标”。
3、一些含钾的药物对血钾也有很大的影响,如:
o 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):卡托普利、依那普利等
o 血管紧张素受体阻滞剂(ARB):厄贝沙坦、缬沙坦等
o 保钾利尿剂:螺内酯、阿米洛利等
o 免疫抑制剂:环孢素、他克莫司
避免高血钾怎么做?
肾病患者全天的饮食+药物钾摄入,应不超过2000mg(约=5根香蕉),肾功能受损且服用以上药物的肾友,必须严格监测血钾,防止意外发生。
透析的肾友应重点预防高血钾,在血钾不高的情况下也有很多可口的果蔬可选,比如桑葚、西瓜、梨、木瓜、西兰花、方瓜、西葫芦、豆芽、佛手瓜、黄瓜、茄子、红萝卜等,不必过分忧虑觉,得什么也不能吃!